Признаки раковой интоксикации и ее лечение

Раковая интоксикация – симптоматический комплекс или синдром, который характеризуется резким и прогрессирующим ухудшением состояния и функционирования всех систем организма человека, связанные с распадом опухолевой ткани на поздних стадиях онкологического процесса. Также опухолевая интоксикация организма часто бывает спровоцирована действием химиопрепаратов, которые очень вредны для человека.

Причины и патогенетические аспекты интоксикации

Злокачественная опухоль по мере своего роста все больше и больше потребляет различных питательных веществ и строительных элементов из организма человека. В связи с этим скорость ее роста возрастает и приводит к тому, что сосудистая сеть не успевает формироваться, и опухолевые ткани постепенно подвергаются распаду. Именно гибель опухолевых клеток и вызывает интоксикацию организма.

Такой же процесс можно наблюдать после начала химиотерапии у онкологических больных. Под воздействием специальных химиопрепаратов клеточные структуры атипичной ткани гибнут, а продукты распада попадают в кровеносное русло и циркулируют по всему организму, оседая практически в каждом жизненно-важном органе.

Синдром опухолевой интоксикации характеризуется следующими процессами:

• Заметно снижается концентрация ионов кальция в плазме крови и одновременно возрастает концентрация калия, что неизбежно ведет к перевозбуждению нервных и мышечных волокон, возрастает риск нарушения сердечного ритма;
• Постепенно накапливается мочевая кислота, что ведет к почечной недостаточности;
• Повышается количественный показатель фосфатов плазмы (способствуют формированию функциональной недостаточности почек);
• Повышение кислотности крови за счет накопления лактата (лактатацидоз).

Раковая интоксикация всегда ведет к разрушению тканевых структур внутренних органов. В результате деструктивных процессов образуются радикалы, которые очень опасны для человека. В конечном итоге происходит разрушение (гемолиз) красных кровяных телец, и пациент страдает от анемии (снижается показатели эритроцитов и гемоглобина).

Внимание! Довольно часто через определенное время после начала терапии рака химиопрепаратами появляются те же признаки отравления, что и при раковой интоксикации. Это связано с гибелью атипичных клеток и попаданием их в кровь. Этот фактор не является противопоказанием к проведению химиотерапии! Помимо этого, все специфические препараты очень токсичны и оказывают определенное побочное действие на организм, что также входит в ряд причин развития онкологической интоксикации.

Симптоматическая картина

У каждого человека, страдающего онкопатологией, течение болезни индивидуально. Именно поэтому нельзя предугадать, когда проявится раковая интоксикация. Время появления и выраженность симптомов напрямую зависят от размера новообразования, его расположения относительно жизненно-важных органов, иммунитета организма больного, от наличия сопутствующих патологий, присоединения каких-либо инфекционных процессов.

Симптомы раковой интоксикации могут быть самыми разнообразными:

1. Длительная лихорадка, которая тяжело купируется жаропонижающими препаратами.
2. Общая слабость и чувство постоянной усталости.
3. Повышение уровня потоотделения в ночной период (гипергидроз).
4. Чрезмерная сухость слизистых оболочек и кожи.
5. Кожные покровы могут приобрести желтоватый оттенок или синюшный.
6. Быстрая потеря веса (кахексия).
7. Со стороны системы пищеварения – постоянное отсутствие аппетита, чувство тошноты, рвота, диарейный синдром, отвращение к любому мясу.
8. Развитие выраженной анемии (снижение гемоглобина).
9. Боли по всему телу, раздражительность и головные боли.

Люди в период раковой интоксикации более подвержены возникновению нарушений сердечного ритма и, соответственно, тромбозов, что может стать причиной летального исхода.

Очень часто причиной смерти людей при раковой интоксикации является развитие острой функциональной недостаточности нескольких либо одной системы органов (мочевыделительная, система сердца и сосудов и т.д.).

Диагностика

Практически каждый пациент с онкологическим заболеванием заранее уже знает значение термина «раковая интоксикация» и в самом начале химиотерапии морально готовится к данному синдрому. Бывают и такие случаи, когда пациент не имеет представления о наличии какого-либо новообразования в его организме, да еще и злокачественного характера. При высокой активности процесса и быстром росте опухоли начинается ее распад и тогда совершенно внезапно для больного начинают проявляться симптомы интоксикационного синдрома. В таком случае для диагностики применяют методы исследования:

• КТ и МРТ, в некоторых случаях УЗИ с биопсией материала;
• Лабораторные методы исследования (показательны снижение гемоглобина, уровня эритроцитов и железа в сыворотке, повышение креатинина, мочевины, электролитный дисбаланс).

Внимание! Подтвердить злокачественный характер новообразования возможно только путем гистологического исследования тканевых материалов.

Лечение раковой интоксикации и профилактические меры

Для того, чтобы предотвратить или вовремя устранить проявление симптомов интоксикации при онкологическом процессе в организме необходимо, в первую очередь постараться ликвидировать первичный очаг заболевания. Это можно осуществить путем хирургического иссечения ткани опухоли либо путем назначения курса химиотерапии или лучевого лечения (также достаточно эффективно). Однако не во всех случаях это может привести к улучшению состояния пациента.

Каким же должно быть лечение раковой интоксикации?

Необходимо проводить симптоматическую терапию:

1. Снять болевой синдром путем инъекционного введения анальгезирующих препаратов, начинать следует с группы НПВС.
2. Устранить чувство тошноты противорвотными лекарственными средствами.
3. Дать пациенту седативные препараты.
4. При развитии диспепсических явлений в виде запоров необходимо дать пациенту слабительное или провести механическое очищение кишечника (клизма).
5. При диарейном синдроме важно своевременно восполнять баланс жидкости в организме (теплое питье или внутривенное капельное введение солевых растворов).
6. При раке и развитии интоксикации важно назначить сорбенты.
7. Для профилактики нарушения работы сердца – антиаритмические средства.

В очень тяжелом состоянии пациента снимать симптомы отравления рекомендовано путем проведения экстракорпоральных методов очищения крови (плазмоферез, гемосорбция).

Для профилактики возникновения раковой интоксикации важно вовремя посещать консультативные приемы врача-онколога, проходить необходимые инструментальные и лабораторные исследования, правильно питаться (пища должна быть витаминизирована), выполнять все рекомендации врача и не падать духом!

Юлия Жержерунова

Врач-интерн. Запорожский государственный медицинский университет. [Написать автору]