Отравление алкоголем — симптомы алкогольной интоксикации и ее лечение

Отравление алкоголем в России занимает лидирующее позиции среди бытовых отравлений, при этом 60% смертельных отравлений приходится на алкоголь. Даже в малой дозировке этанол оказывает токсическое воздействие на организм человека, а употребление большого количества алкоголя может привести к сильному алкогольному отравлению, последствия интоксикации губительны для всех внутренних органов, в тяжелых случаях наступает кома и летальный исход. Важно знать, как оказать первую помощь при отравлении алкоголем и как снять интоксикацию.

Симптомы

Отравление алкоголем и алкогольная интоксикация – разные понятия. Интоксикация организма предполагает токсическое воздействие этанола без его определения в крови, для такого явления характерны последствия в виде нарушений функционирования органов. Алкогольное отравление – состояние, при котором выпивший пациент впадает в поверхностную или глубокую кому.

Симптомы алкогольной интоксикации:

• со стороны тракта пищеварения – боли в животе, приступы тошноты, приступы рвоты, диарея;
• со стороны ЦНС – психическое возбуждение, бред, галлюцинации, эйфория, нарушение концентрации внимания, нарушения речи и восприятия, нарушение координации, судороги, снижение температуры тела, высокое потоотделение, расширенные зрачки;
• со стороны сердца и сосудов – учащение сердцебиения, снижение АД, гиперемия лица, бледность кожных покровов, головокружение, общая слабость;
• со стороны органов дыхания – учащенное шумное дыхание, развитие острой дыхательной недостаточности;
• со стороны печени и почек – повышенное мочевыделение, снижение мочеобразования, болевые ощущения в правом подреберье.

Такие симптомы предполагает острая алкогольная интоксикация, хроническая алкогольная интоксикация помимо временных проявлений ведет к развитию тяжелых последствий – болезней внутренних органов и систем. Хроническая алкогольная интоксикация – это систематическое потребление этанола в превышающих дозах, его последствия касаются печени, почек, сердца, мозга головы, нервной системы.

Симптомы алкогольного отравления – поверхностная кома:

• потеря сознания;
• снижение болевой чувствительности;
• разные зрачки;
• плавающие глазные яблоки;
• гиперемия лица и слизистых оболочек;
• повышенное слюноотделение;
• тахикардия;
• одышка.

Признаки отравления алкоголем – глубокая кома:

• полная утрата болевого порога;
• снижение сухожильных рефлексов;
• потеря мышечного тонуса;
• побледнение и посинение кожных покровов;
• снижение температуры тела;
• судороги;
• снижение частоты дыхания;
• тахикардия;
• снижение артериального давления.

Порядок действий и оказание первой помощи

Что делать при алкогольном отравлении? Последствия включают смерть от алкогольной интоксикации, поэтому сначала необходимо вызвать скорую помощь. До прибытия врачей следует оказать первую медицинскую помощь при алкогольном отравлении.

Правила первой медицинской помощи – что делать в домашних условиях:

1. обеспечить нормальное дыхание – вынуть язык, очистить полость рта от слизи и рвотных масс;
2. уложить больного на бок, зафиксировать язык, прижав его ложкой или пальцем, на ложку предварительно намотать салфетку, так язык не будет выскальзывать;
3. при остановке сердца сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – два вдоха и 30 надавливаний на грудную клетку, систематически повторять, пока не появится дыхание и сердцебиение или до прибытия скорой помощи;
4. привести в сознание – ватку с нашатырным спиртом поднести на 1 сантиметр к носу;
5. если больной в сознании, вызвать рвоту – выпить 1-3 стакана солевого раствора (на 1 стакан воды 1 чайная ложка);
6. промыть желудок – выпить обильное количество воды, далее, нажать на корень языка, вызвав рвоту;
7. согреть больного — одеть носки, закутать пледом;
8. дать больному выпить активированный уголь при отравлении – для этих целей подойдет белый активированный уголь, его следует принимать по 3-4 таблетки, также можно выпить Энтеросгель (6 столовых ложек), Полисорб (2-3 ст. л. в 1/2 стакана воды), черный активированный уголь (одна таблетка на 10 кг веса);
9. принять средства для ускорения выведения спирта – Метадоксил (5-10 мл внутримышечно);
10. восстановить водно-электролитный баланс – выпить огуречный рассол или минеральную воду;
11. принять гепатопротекторы – необходимо применение Адеметионина (2-4 таблетки в день) или Эссенциале (1-2 таблетки трижды в день).

Скорая помощь при осмотре отравившегося пациента даст необходимые препараты и поставит капельницу или заберет больного в стационар, в зависимости от его состояния.

Домашнее лечение

Лечение алкогольной интоксикации в домашних условиях включает несколько направлений:

• удаление остатков этанола и продуктов распада из кишечника;
• восстановление водно-солевого баланса;
• нормализация микрофлоры кишечника;
• симптоматическая терапия.

Довольно часто у больного появляется рвота после алкоголя. Это реакция организма на отравление этанолом. Если рвотные позывы не прекращаются после 1-2 раз, необходимо принять лечебные меры.

Как остановить рвоту после запоя:

• сполоснуть голову холодной водой или приложить лед к затылку;
• выпить раствор Регидрон при алкогольной интоксикации и рвоте;
• не пить и не есть до полного успокоения желудка.

Если наблюдается рвота с кровью после алкоголя, пациенту необходима срочная госпитализация, так как это свидетельствует о повреждении внутренних органов пищеварительного тракта. Также срочно госпитализировать пациента нужно при рвоте желчью после алкоголя, подобные симптомы отравления говорят о повреждении печени.

Освобождение от токсинов

Что делать при отравлении алкоголем – когда состояние больного не требует госпитализации, то лечение в домашних условиях нужно начинать с очищения желудка от токсинов. Избавляться от интоксикации помогает прием энтеросорбентов. Препараты – энтеросорбенты обволакивают стенки слизистой оболочки желудка и кишечника и захватывают токсины и продукты распада, затем выводят их из организма.

Чем лечить алкогольное отравление:

• Энтеросгель – 10-30 г порошка следует развести в воде, полученным раствором промыть желудок, после промывания принять еще 40-50 г средства, запить 1 стаканом воды, еще 15-30 г препарата через 4-8 часов;
• Полисорб – признаки алкогольного отравления можно снимать при помощи очищения желудка Полисорбом, для этого принятый препарат (1 столовую ложку) растворяют в половине стакана воды, пьют раствор утром и вечером;
• Смекта – Смекта при алкогольном отравлении может останавливать интоксикацию, этот препарат обладает сорбирующим и обволакивающим свойством, после длительного запоя принимают 1-2 пакетика лекарства вечером, 1 пакетик утром;
• Фильтрум – этот препарат может медикаментозно останавливать интоксикацию, он выводит токсины и восстанавливает микрофлору кишечника, средство следует принимать по 1-3 таблетки трижды в день;
• Активированный уголь – по 1 таблетке на 10 килограммов веса, перед применением рекомендуется растолочь до порошка и развести в 1 стакане воды.

Обратите внимание! Препараты энтеросорбенты необходимо принимать отдельно от других лекарственных средств, в противном случае они выведут и активные вещества из организма. Между приемами необходимо соблюдать интервал как минимум 1-2 часа.

Восстановление водно-солевого баланса

Алкогольное отравление в слабых формах сопровождает рвота, ее последствиями становятся нарушения водно-солевого баланса, так как вместе с рвотными массами вымываются минеральные вещества из организма.

Для того чтобы облегчить состояние после запоя необходимо пить больше воды, лучше всего использовать минеральную воду или добавлять лимонный сок. Для избавления от алкогольного отравления рекомендуется принять регидрирующие препараты – средства этой группы содержат сбалансированный набор натрия, хлоридов, калия, они помогут снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях.

Основной препарат Регидрон позволяет приводить водно-солевой баланс в норму, его принимают по 10-17 мл на 1 килограмм веса. Аналоги Регидрона – Гидровит, Цитраглюкосолан.

Сильное алкогольное отравление требует постановки капельницы. Для капельницы используют препарат Реамберин. Реамберин вводят внутривенно капельно со скоростью не более 90 капель в минуту. В сутки допустимо введение 400-800 мл Реамберина. Продолжительность курса лечения препаратом не должна превышать 11 дней.

Кроме препарата Реамберин возможно использование физраствора, Гемодеза или Дисоля.

Как снять алкогольную интоксикацию – полноценный вывод токсинов происходит вместе с мочой, поэтому лечение симптоматических последствий у пьющего пациента включает прием мочегонных препаратов.

Восстановление кишечной микрофлоры

Полноценное снятие алкогольной интоксикации на дому невозможно без восстановления микрофлоры кишечника. Для этих целей рекомендуется употреблять пробиотики:

• Бифиформ;
• Лактофильтрум;
• Линекс;
• Энтерол.

Теперь вы знаете симптомы и лечение алкогольного отравления. Не забывайте, что лучшая терапия – это профилактика. Однако, если отравление алкоголем произошло, немедленно вызовите врача и выполните необходимые меры первой медицинской помощи.

Любимцева С. И.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».